文章摘要:目的 分析某地区脑囊虫病患者临床表现、脑脊液生化指标及磁共振成像（MRI）影像学特点。方法 选择2017年2月-2020年10月海南省中医院确诊的82例脑囊虫病患者为研究对象,以同期医院收治的82例原发性癫痫患者为对照组。分析脑囊虫病患者临床表现和MRI影像学特点。检测两组患者脑脊液生化指标[亮氨酸氨基肽酶（LAP）、天门冬氨酸氨基转移酶（AST）、丙氨酸氨基转移酶（ALT）、谷酰转肽酶（GGT）、碱性磷酸酶（ALP）、乳酸脱氢酶（LDH）、总蛋白（TP）、肌酸激酶同工酶B（CK-B）、Ca²⁺、K⁺、Cl-、Na⁺离子],检测血清干扰素γ（IFN-γ）、白细胞介素（IL）-2、IL-4、IL-6、IL-10、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）和可溶性细胞间黏附分子-1（s ICAM-1）水平。结果 脑囊虫病患者病理类型主要为脑实质型（85.37%）,临床主要表现为癫痫发作（56.10%）、头痛头晕（46.34%）和局灶性神经损害体征（17.07%）,在农民、农村和养猪人群中较为多见。脑脊液AST、ALT、GGT、TP、ALP、LDH、Ca²⁺水平均高于对照组（P<0.05）,血清IFN-γ和IL-2水平均低于对照组（P<0.05）,IL-4、IL-6、IL-10、TNF-α和s ICAM-1水平均高于对照组（P<0.05）。MRI检测可见脑实质型T1WI显示囊腔呈略高于脑脊液的低信号,头节与脑实质等信号,略高于囊液,T2WI显示囊腔呈略低于脑脊液的高信号,头节信号略低于囊液;原发性癫痫患者在T1WI和T2WI上病灶组织呈现等信号。结论 脑囊虫病感染与职业、居住环境和是否养猪有关,临床可根据脑脊液生化指标、血清细胞因子和MRI特点进行疾病诊断和病变评估。

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论文分类号:R532.33